ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРСИСТИРУЮЩИЙ ГЕПАТИТ, ХПГ (Chronic persistent hepatitis)

 — длительно текущий (более 6 месяцев) доброкачественный диффузный воспалительный процесс с сохранением структуры дольки 
печени. ХПГ может развиваться после гепатитов как вирусной [гепатиты В , С  и D ], так и невирусной [токсический,
аутoиммунный ] этиологии. После острого гепатита В ХПГ регистрируется у 5—10% переболевших. Среди больных хроническим
 дельта-гепатитом диагноз ХПГ определяется менее чем у 5% больных, а при хроническом гепатите, этиологически связанным 
с вирусом гепатита В, — у 30%. Наиболее частое развитие ХПГ регистрируется после острого гепатита С, достигая 50 — 60% 
у переболевших.

Для ХПГ свойственно отсутствие ярко выраженных клинических признаков заболевания. Лишь около 30% больных отмечают общее 
недомогание и слабость. Печень несколько увеличена, но не более чем на 1 — 2 см. Печеночные “знаки” отсутствуют.

Патоморфологически ХПГ характеризуется мононуклеарными, большей частью, лимфоцитарными инфильтратами портальных трактов, 
с умеренными дистрофическими изменениями и слабо выраженным некрозом гепатоцитов (или его отсутствием);

слабо выраженные морфологические изменения могут сохраняться в течение нескольких лет.

Биохимическое исследование крови больных ХПГ свидетельствует о нарушении функции печени, однако, эти изменения не столь 
выражены, как при ХАТ. Показатели АлАТ  и АсАТ  превышают норму в 2-3 раза. Уровень билирубина  несколько повышен 
приблизительно у четверти больных ХПГ. Может регистрироваться незначительное повышение уровня гамма-глютамил-транспептидазы
 и лактатдегидрогеназы , тогда как другие биохимические показатели остаются в пределах нормы.

Современная классификация хронических гепатитов  обозначает ХПГ как хронический гепатит с минимальной активностью процесса
 или слабовыраженный хронический гепатит с обязательным указанием этиологии. Например, “хронический вирусный гепатит В
 (без дельта агента) с минимальной активностью”.